精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。下面咱们就跟随昆明泌尿生殖男科专科医院专家一起来具体的了解下吧。

　　一、（一）解剖因素：

　　1．左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。

　　2．左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。

　　（二）生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。

　　（三）其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。

　　二、

　　1、人的直立姿势影响精索静脉回流

　　2．静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。

　　3．静脉瓣膜缺损或关闭不全。

　　4．左侧精索内静脉行程长并呈直角进入肾静脉，静脉压力高。

　　5．左精索内静脉可能受乙状结肠压迫。

　　6．左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端钳夹现象。

　　7．右髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左输精管静脉回流受阻，形成所谓远端钳夹现象。

　　男子十四关排查：

　　阴茎检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、遗传性因素检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索检查、创伤检查、放射及其它因素检查、精子质量检查

　　一、男性14关：

　　1、阴茎：尿道下裂、隐匿阴茎、小阴茎、尿道上裂、尿道的炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子质量，等造成不育；

　　2、前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等会使精子活率低下、死精、液化不良等问题，造成不育症。

　　3、精囊、输精管：精囊、输精管液占精液60%，是输送、储存精子的重要器官，出现炎症、粘连、阻塞、先天性输精管、精囊缺，如：射精管炎症堵塞等可导致不育症。

　　4、附睾：是连接输精管和睾丸的，存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应、慢性附睾炎管腔堵塞或其他疾病可导致不育症。

　　5、睾丸：是生产精子的工厂，如果睾丸发育不良、隐睾症、睾丸外伤等可导致不育症。

　　6、性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，导致不育。

　　7、性功能障碍：阳痿、早泄、不射精、逆行射精等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

　　8、遗传性因素：常染色体、性染色结构数目异常。

　　9、免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

　　10、精子质量：无精子症、少精子症、死精症、精子活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

　　11、内分泌检查：通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

　　12、创伤因素：用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

　　13、精索：有无精索静脉曲张。

　　14、放射及其它因素：有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施；营养状况；有无不良嗜好(烟、酒)等。