如何诊断前列腺炎,需检查哪些项目?

导读:如何诊断前列腺炎,需检查哪些项目?昆明泌尿生殖专科医院专家介绍:前列腺炎的治疗,要治愈是比较困难的.而这与前期的诊断、检查不准确有很大的关系.由于前列腺隐藏在人体盆腔深部,其疾病的发生发展就常常带有隐蔽性,不


  如何诊断前列腺炎,需检查哪些项目?昆明泌尿生殖专科医院专家介绍:前列腺炎的治疗,要治愈是比较困难的。而这与前期的诊断、检查不准确有很大的关系。由于前列腺隐藏在人体盆腔深部,其疾病的发生发展就常常带有隐蔽性,不容易为人们所察觉。所以,必须借助一些专门的检查方法,才能尽早准确地弄清前列腺所患的是什么病变。究竟那种是适合前列腺炎患者需要做什么检查,如何准确诊断呢?

  前列腺炎的危害有哪些:

  1、影响性功能

  导致阳萎、早泄。由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性交后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐对性表现出一种厌恶感,导致阳萎、早泄等现象。

  2、影响生育

  可导致不育。长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。

  3、导致慢性肾炎,发展为尿毒症

  前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等,此时如治疗不彻底,由肾盂肾炎、肾积水等,进而发展为肾炎,后发展为尿毒症。

  4、导致内分泌失调,引起精神异常

  正常情况下,前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症,内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。

  5、传染配偶引起炎症

  前列腺炎可以传染给妻子,特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体)前列腺炎等。

  6、易引起感染

  人体前列腺中含有一种抗菌物质,叫前列腺抗菌因子。当前列腺发炎时,这种抗菌因子减少,故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等,严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。

  7、易患肿瘤

  1985年资料认为癌基因是重要的因素,病毒亦是可能的病因。一组回顾性研究中发现,前列腺与淋病发病率之间存在具有统计学意义的联系,从而提出了前列腺癌的病因与病毒性性病及慢性感染有关。新研究表明,正常人前列腺液中含有一种抗癌物质,对抑制肿瘤有重要意义。而前列腺患病时这种抗癌物质减少,从而易引起肿瘤。

  临床对于前列腺炎的检查项目有:

  1、必须做精液的细菌培养:只有取精液才能反映生殖系统的全部,只有取精液才能避免用指压或重捅前列腺给诊断带的假象与损伤,如果是中青年患者更能通过精液了解精子的存活率、活力、活动度、数量、白细胞等情况。从而帮助诊断生殖系统感染的程度与联系。

  2、前列腺液的常规检查不是终诊断:前列腺液常规检查白细胞每高倍视野十个以上、卵磷脂小体减少有诊断意义,只有做细菌培养有细菌生长诊断才可成立。这就是说任何一个患者不能只凭一纸前列腺液的常规检查报告单就确诊细菌性前列腺炎,这是极不科学的,如果就此确定治疗方案那更是荒谬的。

  3、必须做男科的生化检查:男性前列腺炎的患者必须做生化检查,如果是中青年患者至少应该查血睾酮,特别是一个患长期慢性前列腺炎或附睾炎、睾丸炎血睾酮的含量往往与人体的精神、神志、体能、心理状态、性功能等症状有着密切的关系。

  4、必须做细菌培养后的荳物:敏感试验只有做精液的细菌培养才能确诊是细菌性前列腺炎及其它生殖器官的炎性感染,既然能做细菌培养,那就更应该做菌株分离后的荳物敏感度试验,荳物敏感度试验是指导医生治疗病人用荳的依据,只有运用荳敏用荳才可能避免滥用荳,甚至可以避免因滥用荳引起的耐荳菌株的产生,或因滥用荳引起的全身不良反映及对胃、肝、肾、肠道等器官的损害,更可以因长期大剂量不正规用荳而产生的正常菌群失调现象。

  5、超声影像诊断前列腺:B超和CT检查可见前列腺组织内光点分布不均,部分病人尿流率测定呈梗阻型,少数病人可出现残余尿,精阜扩大,精囊向尿道呈嵴状隆起等现象,从而还可以通过影像诊断帮助我们对中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎具有极高的诊断价值。

  无论是哪种前列腺疾病,基本的检查都是前列腺指检;而能直接起到诊断作用的是前列腺液检查、B超、CT检查和前列腺组织活检。同时昆明泌尿生殖专科医院泌尿外科的专家强调有关细菌性前列腺炎的诊断必须按照上述5个条件去诊断,这是客观规律,是任何患者与医务工作者不可忽视的基本条件。

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