规范男科专家详解:前列腺的检查项目

导读:前列腺是男性重要器官,若出现疾病,对男性生育、身体有很多的影响。前列腺检查主要通过①直肠指诊②B超进行。检查时应注意前列腺的大


  前列腺是男性重要器官,若出现疾病,对男性生育、身体有很多的影响。前列腺检查主要通过①直肠指诊②B超进行。检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度,有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。

  如何诊断

  1.患者多取膝胸位或截石位,若患者病情严重或衰弱,也可取侧卧位。

  2.医师戴手套或指套,指端涂凡士林或液体石蜡。

  3.在取膝胸位时,左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛门口轻轻按摩,使患者适应,以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门,当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺,注意前列腺的形状及改变。

  4.按摩前列腺时,以手指末节作向内、向前徐徐按摩,每侧约4—5次,然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压,这样前列腺液即可由尿道排出,留取标本送检。

  常规项目

  直肠指诊

  1.患者多取膝胸位或截石位,若患者病情严重或衰弱,也可取侧卧位。

  2.医师戴手套或指套,指端涂凡士林或液体石蜡。

  3.在取膝胸位时,左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛门口轻轻按摩,检测早期前列腺病变使患者适应,以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门,当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺,注意前列腺的形状及改变。

  4.按摩前列腺时,以手指末节作向内、向前徐徐按摩,每侧约4—5次,然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压,这样前列腺液即可由尿道排出,留取标本送检。

  B超

  (1)经腹壁检查法:体位及检查前准备与膀胱检查相同。探头置耻骨联合上,超声束向下向足侧倾斜,进行横切、纵切扫查。

  (2)经直肠扫查法:同膀胱检查法,前列腺显示范围大。   (3)经尿道检查法:同膀胱检查法,优点同经直肠法。

  (4)经会阴检查法;左侧卧位,截石位,或站床旁上身俯卧床上,探头用乳胶套套上置于肛门前缘,向前上方加压扫查,作纵切和斜冠状断面扫查。或置于阴囊背侧作冠状断面扫查。

  用前列腺按摩法采取前列腺液。正常前列腺液为稀簿乳白色液体,镜检:有很多卵磷脂小体,每高倍视野白细胞数在10个以下,偶见精子。前列腺炎时,白细胞或脓细胞每高倍视野10个以下,有的成堆,卵磷脂小体减少,偶可查到滴虫。前列腺液亦可做细菌培养。

  通过前列腺检查,可以了解前列腺是否正常,是否有疾病。男性患前列腺炎,前列腺增生,前列腺结石等多种前列腺疾病,都要进行详细检查,了解病因,以便更好治疗。

 

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